全世界的傷殘者接近世界人口的十二分之一,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)。肢體傷殘者就有6000萬,牙病患者接近20億,目前外科植入者僅有3500萬人,每年關(guān)節(jié)置換量約150萬例,與實(shí)際需要置換者的數(shù)量相差甚遠(yuǎn)。因此,生物醫(yī)用材料市場(chǎng)潛在需求巨大。而作為醫(yī)用鈦板首選—醫(yī)用鈦及鈦合金需求也將大增,因此加大醫(yī)用鈦板的研發(fā)力度勢(shì)在必行。

面部不留瘢痕,鈦板在頜面部骨折內(nèi)固定術(shù)治療與小鋼板,鋼絲內(nèi)固定術(shù),單頜結(jié)扎,頜間牽引等傳統(tǒng)的治療方法相比較其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)操作簡(jiǎn)單,損傷小,有精確、可靠的解剖固定,除髁狀突、顴弓骨折需做口外切口,其他上下頜骨骨折多采用口內(nèi)切口。還可避免損傷面神經(jīng)。鈦板內(nèi)固定所用的為西安中邦公司和第四軍醫(yī)大學(xué)齒科材料廠聯(lián)合研制的中邦牌鈦板系列,具有良好的生物相容性,耐腐蝕性高,與人體骨組織和軟組織均有良好的相容性,除非感染,一般情況下可長(zhǎng)期保留在體內(nèi),不需二次手術(shù)取除,減少了住院次數(shù),同時(shí)也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
鈦板內(nèi)固定術(shù)中頜間牽引的問題,認(rèn)為術(shù)中的頜間牽引可提供恢復(fù)骨折端的正確復(fù)位和良好的咬頜關(guān)系,還可防止鉆孔,上鈦螺絲時(shí)使骨折段再移位而造成咬頜關(guān)系紊亂,除上下頜骨聯(lián)合骨折的病例在行內(nèi)固定術(shù)后需輔助1周左右頜間牽引固定外,其他骨折固定術(shù)后一般不需牽引固定,因其牽引時(shí)間短,對(duì)患者顳下頜關(guān)節(jié)功能影響小,易保持口腔衛(wèi)生,能進(jìn)食,有利于患者營(yíng)養(yǎng)和傷口愈合,同時(shí)較過去大大減輕了患者的痛苦。

鈦板固定的位置的選擇,認(rèn)為合適的鈦夾板放置位置的選擇是保證鈦板內(nèi)固定術(shù)成功的條件之一。除髁狀突骨折以外的下頜骨骨折均按Champi理想線固定,即下頜體部骨折鈦板固定于外斜線內(nèi)側(cè)平坦骨面,也就是牙根與下齒槽神經(jīng)管之間,中線及中線旁骨折需用并行的2條鈦板固定。面中部骨折放置微型鈦板的最佳位置應(yīng)是眶緣、顴牙槽嵴、梨狀孔邊緣,螺釘置于垂直支柱的厚骨上。

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